Няма безвредно пушене, а ранната ХОББ често остава недиагностицирана

Според официалния бюлетин на Световната здравна организация, след сърдечно-съдовите и онкологичните заболявания, Хроничната обструктивна белодробна болест е 3-тата водеща причина за смъртност в целия свят.  

В световен мащаб са засегнати около 400 милиона души.  

В медицинските доклади се посочва, че между 70% и 90% от случаите в ранен стадий остават недиагностицирани.   Според оценки на Българското дружество по белодробни болести и Министерството на здравеопазването, около 10% до 13% от възрастното население у нас страда от тази болест, което представлява около половин милион българи.  

По официални данни на НЗОК регистрираните и лекувани здравноосигурени пациенти са малко над 100 000 души. Разликата потвърждава, че няколко стотин хиляди българи живеят с болестта, без да имат поставена диагноза.

Хроничната обструктивна белодробна болест е социално значимо заболяване, при което голяма част от пациентите остават недиагностицирани. Това каза в ефира на "Нощен хоризонт" пулмологът д-р София Ангелова.

По думите ѝ, ако се съпоставят данните за предполагаемия брой болни в България с броя на пациентите, които се лекуват по линия на Националната здравноосигурителна каса, се откроява значителна разлика.

"Това означава, че има много недиагностицирани пациенти", каза д-р Ангелова.

Профилактиката открива заболяването

В продължение на години д-р Ангелова и колегите ѝ организират безплатни профилактични прегледи за пушачи. При около 30% от изследваните са откривани данни за ХОББ, като приблизително 80% от тези пациенти са пушачи.

Пулмологът подчерта, че хората често подценяват симптомите и ги обясняват с т.нар. „тютюнджийска кашлица“.

"Аз кашлям, защото пуша, аз се задъхвам, защото пуша", обичайно казват пушачите и не търсят навреме лекарска помощ, обясни тя.

Според д-р Ангелова пушачите трябва да извършват спирометрия поне веднъж годишно. Изследването е безболезнено, но е важно за установяването на ХОББ и за разграничаването ѝ от астма.

Какво представлява ранната ХОББ

Новите подходи в диагностиката обръщат внимание и на т.нар. ранна ХОББ. При някои пациенти има симптоми и висок риск от развитие на заболяването, въпреки че спирометрията все още е нормална.

"Може да е нормална спирометрията, но щом един пациент под 50 години има повече от 10 пакето-години пушене, той е рисков и трябва да бъде поет, да се лекува и да се наблюдава", посочи д-р Ангелова.

Тя обясни, че ранното проследяване може да помогне за предотвратяване на тежките форми на заболяването и на честите обостряния.

Вейповете също крият рискове

По темата за електронните цигари, вейповете и устройствата за нагряване на тютюн д-р Ангелова отбеляза, че периодът на употребата им е сравнително кратък, но вече има научни изследвания за въздействието им.

При нагряването на течностите във вейповете могат да се отделят токсични вещества, сред които акролеин и формалдехид. По думите ѝ експериментални изследвания показват увреждане на белите дробове и свиване на кръвоносните съдове.

"Винаги казвам: няма безвредно пушене. И никога не е късно човек да се откаже от този вреден фактор, който води до редица заболявания", заяви пулмологът.

Д-р Ангелова допълни, че употребата на вейпове се свързва и с по-чести респираторни инфекции, които могат да допринесат за хронифициране на възпалителния процес в дихателните пътища.
Как се развива ХОББ

Хроничната обструктивна белодробна болест се характеризира с хронично протичане и запушване на дихателните пътища. Това може да бъде резултат от натрупване на гъст секрет, бронхоспазъм и удебеляване на лигавицата вследствие на възпалението.

Тютюнопушенето е водещ рисков фактор, но значение имат и замърсеният въздух, пасивното пушене и нарушеното развитие на белия дроб.

"85% от болните с ХОББ са пушачи. Но замърсеният въздух също не бива да бъде забравян", каза д-р Ангелова.

Тя предупреди, че въздействието на тютюневия дим може да започне още по време на бременността, ако майката пуши. Белият дроб продължава да се развива до около 25-годишна възраст, а започването на пушене в детска или ранна юношеска възраст увеличава риска от по-ранно развитие на заболяването.
Кашлицата и задухът не са безобидни

Сред ранните симптоми на ХОББ са продължителната кашлица, отделянето на секрети и задухът. Сутрешната кашлица при пушачите често се приема като нещо нормално, но тя може да е сигнал за започнал патологичен процес.

Пристъпите на задух и ограничената физическа активност са сред признаците на напреднало заболяване. В такива моменти близките трябва да запазят спокойствие и да окажат подкрепа на пациента.

"Той трябва да усеща силата на близкия, трябва да усети подкрепата на близкия, да бъде самият той спокоен", посъветва д-р Ангелова.

"Мислете за вашето здраве"

В края на разговора пулмологът отправи послание както към пушачите, така и към хората, изложени на пасивно пушене.

"Мислете за вашето здраве, мислете за здравето на близките си", призова тя.

Д-р Ангелова разказа и за свой пациент, който след десетилетия пушене развива тежка форма на ХОББ и се нуждае от кислороден концентратор.

"Навремето давах много пари да пуша, да живея, за да си загубя живота и здравето. Сега искам да дам много повече пари, но не мога да го върна", цитира тя думите му.

Д-р София Ангелова подготвя книга, посветена на съвременните форми на тютюнопушене, със заглавие "Модерното пушене".


Д-р София Ангелова е специалист по белодробни болести, вътрешни болести и иглотерапия и лазерпунктура
Член на Дружеството по белодробни болести, на Европейското респираторно дружество и на Дружеството по нетрадиционна китайска медицина. Ръководи кабинет за борба с тютюнопушенето и лечение на последиците от него.Председател е на Национална асоциация за профилактика на белодробните болести. Работи по договор с НЗОК с направление №3 до белодробен специалист(19).

Още чуйте в звуковия файл.