Високото кръвно налягане: "тихият убиец", който често не дава симптоми

Когато високото кръвно налягане не се контролира, това може да доведе до сериозни последствия за здравето. Как да разпознаем ранните предупреждения за повишаване на кръвното налягане и появата на първична хипертония - това коментира в "Минути за здраве" по "Хоризонт" доц. Стефан Найденов, кардиолог в Александровска болница в София:

Артериалната хипертония може да се развива с години, без човек да подозира за нея. Затова редовното измерване на кръвното налягане е сред най-важните стъпки за ранно откриване и предотвратяване на сериозни усложнения.

"Големият проблем с хипертонията е, че за разлика от много други заболявания, тя не нарушава качеството на живот за дълъг период от време, преди настъпване на тежки, понякога необратими усложнения", обяснява доцент Найденов.

Безсимптомно начало

В повечето случаи става дума за така наречената есенциална хипертония, която засяга приблизително девет от всеки десет пациенти. Заболяването обикновено се открива случайно - при профилактичен преглед или при преглед по друг повод.

"Неслучайно ние наричаме хипертонията тихия убиец, тъй като много пациенти могат да нямат никакви симптоми", казва доцент Найденов.

Когато все пак се появят оплаквания, те често са неспецифични: стягане в тилната област или слепоочията, затруднена концентрация, по-трудно запомняне, сърцебиене, стягане в гърдите или задух. Поради това те лесно могат да бъдат сбъркани с други състояния.

Кои стойности са тревожни

Диагнозата не се поставя въз основа на едно единствено измерване. При многократни измервания в лекарски кабинет хипертония се предполага при стойности от 140/90 mmHg или повече.

При измерване у дома границите са по-ниски: средна стойност над 135/85 mmHg при многократни измервания може да подсказва повишено кръвно налягане.

"Ако нашите пациенти при многократни измервания установяват, че голяма част от средната стойност на тези измервания надвишава 135 на 85 мм живачен стълб, най-вероятно вече налягането е започнало да се повишава и може би пациентите вече са хипертониц", пояснява специалистът.

Как правилно да измерим кръвното

Преди измерването е важно човек да седне спокойно поне пет минути в тиха среда. Гърбът трябва да е опрян, ръката - отпусната на нивото на сърцето, а краката - на пода, без да са кръстосани.

Специалистът препоръчва у дома да се правят две измервания, като се записва средната им стойност. Най-подходящо е кръвното да се измерва сутрин след ставане, а при пациенти на лечение - преди следващата доза медикамент, както и вечер след почивка.

"Между измерванията маншетата да се отпуска напълно. И другото важно нещо е маншетата да бъде поставена върху гола ръка, тъй като това може да отчете фалшиво по-високи стойности", подчертава доцент Найденов.

Преди измерване не трябва да се консумира кафе, да се пуши или да се извършва тежка физическа активност поне 30-60 минути. Измерването не бива да се прави и при пълен пикочен мехур, защото дискомфортът може временно да повиши стойностите.

Лечение: не само с медикаменти

Лечението на хипертонията е преди всичко медикаментозно, но промените в начина на живот са неразделна част от контрола на заболяването. Сред най-важните мерки е намаляването на готварската сол - под 5 грама на ден.

"Хипертонията не изисква ограничаване на физическата активност в никакъв случай", казва доцент Найденов. Той добавя, че при наднормено тегло дори намаляването му с един килограм има значение.

Сред препоръките са още преустановяване на тютюнопушенето, ограничаване на алкохола, намаляване на стреса и подобряване на качеството на съня.

При медикаментозната терапия съвременните насоки препоръчват при повечето пациенти началото на лечение с комбинация от два препарата, по възможност в една таблетка. При липса на контрол в рамките на около месец може да се премине към тройна комбинация.

Контролът е възможен

Хипертонията е хронично заболяване, но при спазване на лечението и здравословен начин на живот може да бъде успешно контролирана. Специалистът подчертава, че пациентите не бива да прекъсват терапията само защото кръвното им налягане е нормализирало.

"Трябва да знаят, че хипертонията е хронично заболяване. То е контролирано, докато те спазват правилата за здравословен начин на живот и най-вече приемат своите медикаменти", казва доцент Найденов.

При фамилна обремененост рискът е по-висок, особено когато един или двамата родители имат хипертония. Въпреки това начинът на живот може да повлияе съществено върху развитието на заболяването.

"По принцип след навършване на 40-годишна възраст всички ние трябва редовно да проследяваме поне веднъж годишно своето артериално налягане", препоръчва доцент Найденов

Още чуйте в звуковия файл.