Не пренебрегвайте болка в гърба - дископатията може да доведе до увреждания

Дископатията е денегеративно заболяване, което засяга междупрешленните дискове. Студеното време и влажността могат да обострят болковата симптоматика и да доведат до скованост. За дисковата патология в "Минути за здраве" д-р Нейко Нейков от Клиниката по неврология и медицина на съня в болница Токуда в София разказа:

"Дисковата патология е едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат. До 45-годишна възраст всеки втори човек може да има някаква форма на дисково увреждане, а около 10% от засегнатите се нуждаят от лечение, каза за "Хоризонт" д-р Нейков.

Основните причини за развитието на дископатията са естествените възрастови промени, натоварването на гръбначния стълб, обездвижването и начинът на живот. Междупрешленните дискове изпълняват ролята на амортисьори - поемат тежестта на тялото и омекотяват вибрациите при движение. С течение на времето обаче те губят своята еластичност и устойчивост.

"Тези дискове са нашите амортисьори - начинът, по който обираме вибрацията и тежестта на нашето тяло. Но при достатъчно въздействие върху тези структури с времето можем да нанесем сериозни увреждания", обясни д-р Нейков.

От дисково издуване до дискова херния

Развитието на дисковата патология преминава през различни степени. В началото може да се наблюдава дисков булджинг – издуване на диска, при което външната му обвивка все още е запазена. Следва протрузията, при която дисковият материал излиза извън нормалните си граници и може да започне да притиска нервни структури.

При по-сериозно увреждане се развива дискова херния, а при екструзия дисковият материал излиза значително извън обичайното си пространство.

Тези промени могат да предизвикат притискане и възпаление на нервните коренчета, което води до болка, изтръпване, мравучкане и усещане за електрически ток по хода на засегнатия нерв.

"Когато нервът е засегнат, болката вече не е само локална. Тя може да се разпространява от гръбначния стълб към крайника - към крака, петата или коляното, а при засягане на шийната област - към пръстите на ръката", посочи още специалистът.

При по-тежки увреждания може да се появи и двигателен дефицит - слабост в крайниците, затруднено ходене и куцане.

Кога болката става хронична?

Д-р Нейков разграничи острите състояния от хроничната болка. В началото оплакванията обикновено са локализирани в областта на увреждането, но при засягане на нервните структури могат да се разпространят по хода на съответния нерв.

Когато болката продължава с месеци, лечението става по-трудно. Нервната система може да развие повишена чувствителност, а дори малки движения да предизвикват силен дискомфорт.

"Много често не получаваме пациента в острия период. Той вече е търпял, приемал е медикаменти без рецепта и тогава идва по-трудният момент за лечение", отбеляза лекарят.

Продължителната болка може да наруши съня, двигателната активност и ежедневието на пациента.

Особено внимание трябва да се обърне на нарушенията в уринирането и контрола върху отделителната система. При определени дискови увреждания в поясната област може да бъдат засегнати нервите, които контролират функцията на пикочния мехур и тазовите органи.

Внезапната невъзможност за уриниране, загубата на контрол върху пикочния мехур или червата, както и изтръпването в областта на седалището и слабините са тревожни симптоми, които изискват незабавна медицинска оценка.** Те могат да бъдат признак за сериозна компресия на нервните структури.

Самолечението може да забави правилната диагноза

Един от основните проблеми е, че пациентите често подценяват болката в гърба. Приемат противовъзпалителни и обезболяващи лекарства, които временно облекчават симптомите, но не отстраняват причината за тях.

"Взимането на някакво нестероидно противовъзпалително средство може да ни залъже, че се лекуваме правилно", предупреди д-р Нейков.

Ако болката е силна, разпространява се към крайниците или не се повлиява от обичайните медикаменти, е необходима консултация със специалист. Продължителното отлагане може да доведе до по-трудно лечение и трайни последствия.

Кога се налага операция?

Не всяка дискова херния изисква хирургична намеса. При много пациенти може да се приложи консервативно лечение, което включва медикаменти, контрол на болката и физиотерапия, съобразени със състоянието и индивидуалните особености на пациента.

Целта е да се овладее нервното възпаление, да се възстанови двигателната активност и да се избегне операция, когато това е медицински възможно.

При тежка компресия на нервните структури, прогресираща мускулна слабост или синдром на кауда еквина може да се наложи спешна хирургична оценка и лечение.

"Невролозите сме насреща за моментите преди операцията - за нервното възпаление и дразнене, за да не се стигне до хирургична намеса, когато това е възможно", допълни специалистът.

Движението и дисциплината са част от лечението

Контролът на теглото, редовната физическа активност, правилната стойка и избягването на прекомерни натоварвания са важни за хората с дископатия.

Продължителното седене на бюро или в автомобил, неправилното вдигане на тежести и обездвижването могат да допринесат за обостряне на оплакванията.

Д-р Нейков препоръча пациентите да следват индивидуалните указания на лекуващия специалист, да провеждат подходяща физиотерапия и да поддържат добра двигателна активност.

"Дори да е преминала веднъж, дископатията остава. При неправилно движение или усукване тя отново може да доведе до притискане на нерв и възпаление", каза още лекарят.

Според него най-важното е пациентите да не приемат болката като неизбежна част от ежедневието и да не разчитат единствено на обезболяващи лекарства.

Още чуйте в звуковия файл.