Медицинские медиаторы в Болгарии – посредники между людьми в беде и институтами

В районах, где до сих пор царит нищета и не хватает информации, касающейся здоровья и общественного статуса, живут люди, чье выживание зависит от качеств, заключенных в слове «человечность». Так в 2001 году зародилась профессия медицинского медиатора, призванная связывать нуждающихся людей с учреждениями в Болгарии, которые могут о них позаботиться.

Проф. Ивайло Тырнев начал работать с цыганской общиной более 30 лет назад. Руководитель клиники нервных заболеваний в Александровской больнице в Софии месяцами путешествовал по районам, и сегодня он убежден, что почти нет такого места, где бы он не побывал хотя бы раз.

«Я столкнулся с бедностью, с отсутствием доступа к медицинской помощи, с очень серьезными социальными проблемами, которые поначалу пытался решать в качестве посредника между медицинскими и социальными учреждениями и затронутыми семьями, – рассказывает Ивайло Тырнев в интервью БНР. – Их число было огромным, и в какой-то момент я понял, что одному человеку с этим не справиться. Однако я был полон решимости не только изучать людей из этих общин, но и попытаться им помочь. Тогда я изучил европейский опыт и выяснилось, что подобные программы посредничества существуют в Западной Европе уже более 40 лет – и они направлены не только на цыганскую общину, но и на любые уязвимые этнические меньшинства.И вместе с доктором Пимом де Графом, руководителем Управления по международным отношениям Министерства здравоохранения Нидерландов, мы приступили к разработке болгарской модели медицинского посредничества. Мы посетили несколько районов, чтобы продемонстрировать, как работает эта модель».

Первым районом, в котором приступили к работе пять медиаторов, стал «Восток» в Кюстендиле (Юго-Западная Болгария). Они ознакомились с медицинскими и социальными проблемами каждой семьи, чтобы определить их потребности и оказать им помощь. Сегодня число медицинских медиаторов составляет 370 человек в более чем 160 муниципалитетах – из них 30 % имеют высшее образование. Их основная задача – облегчать доступ к медицинским и социальным услугам для групп, находящихся в неравноправном положении, улучшать взаимоотношения между врачами и пациентами из уязвимых сообществ, повышать уровень медицинской грамотности этнических меньшинств. «Одно из требований к ним – быть представителями местного сообщества: жить на месте, знать проблемы и говорить на том же языке», – заявляет профессор.

Медиаторы в сфере здравоохранения проходят специализированное обучение, организованное совместно Факультетом общественного здравоохранения Медицинского университета в Софии и Ассоциацией «Национальная сеть медиаторов в сфере здравоохранения», по окончании которого получают сертификат.

«Развитие проекта продолжилось с подготовкой медицинских кадров – не только медсестер, но и врачей, стоматологов и фармацевтов, – добавляет Ивайло Тырнев. – Наша команда обучила более 50 цыган, которые стали врачами или в настоящее время учатся на медицинском факультете. Среди наших первых выпускников уже есть люди, защитившие диссертации и работающие в университетских больницах. Наша цель – объединить медицинских посредников, врачей и медсестер из числа цыган в команды, которые будут работать в цыганских районах».

«Когда мы начинали программу, я думал, что она будет временной – примерно через 20 лет дефицит будет преодолен, и она станет ненужной, – говорит Ивайло Тырнев. – К сожалению, я думаю, что сейчас она еще более актуальна, поскольку ситуация во многих цыганских районах ужасающая, и многие дети живут в крайней нищете, не имея доступа к адекватному медицинскому и социальному обеспечению. Поэтому медиаторы творят чудеса, во многом они являются миссионерами, поскольку за минимальную заработную плату их круглосуточно ищут все учреждения, и в таком ритме жизни трудно выдержать».

Профессор Ивайло Тырнев завоевывает доверие людей, с которыми он работает, потому что с отеческой заботой поощряет их двигаться вперед. «Я люблю их, но в то же время очень строг с ними», – признается он, определяя своей главной миссией сохранение мотивации и высокого духа, царящих в профессии, которая «значима и бесконечно полезна» для общества.

Текст: Диана Цанкова (по интервью Михайлины Павловой и Валерия Лекова – программа «Христо Ботев» БНР)

Перевод: Мария Атанасова