Общинските болници са под натиск, системата се нуждае от реална реформа

Общинските болници в България се намират в критично състояние, а системните проблеми в здравеопазването се задълбочават – това заяви в интервю за Радио Стара Загора д-р Неделчо Тотев, председател на Сдружението на общинските болници. По думите му секторът функционира под постоянен финансов и кадрови натиск, а липсата на дългосрочна политика поставя под риск устойчивостта му.

Според него лечебните заведения са изправени пред нарастващи изисквания, които не са финансово обезпечени. В същото време приходите са ограничени заради въведените отново твърди лимити, които не позволяват реално увеличение на обемите дейност, независимо от нуждите на пациентите и инфлационните процеси.

„Изискванията към нас растат, но не са обезпечени финансово. Приходите са ограничени, лимитите – твърди, а цените на дейностите не отразяват реалните разходи“, коментира д-р Тотев. Той допълни, че много болници вече са изчерпали натрупаните си резерви от предходни години, което допълнително утежнява ситуацията.

По думите му, липсват и предвидени субсидии за болници, които обслужват отдалечени и социално уязвими региони – фактор, който допълнително поставя под въпрос равнопоставения достъп до здравни услуги.

Д-р Тотев оценява Националната здравна карта като полезен инструмент, но само при условие, че не се използва за ограничаване или закриване на лечебни заведения.

„Замисълът ѝ е да осигури равномерно разпределение на медицинската помощ и достъп на гражданите до качествено и навременно лечение. Но ако се използва като инструмент за закриване на болници, това противоречи на първоначалната ѝ идея“, посочи той.

Според д-р Тотев регионалните различия в здравеопазването се задълбочават. В големите градове има концентрация на болнични структури и достъп до медицинска помощ, докато в по-малките населени места една общинска болница често изпълнява ключова роля.

Той даде пример с Пазарджик, където закриването на общинската болница не се отразява толкова силно поради наличието на други лечебни заведения. В по-малките региони обаче ситуацията е различна.

„Когато една такава болница изчезне, изчезват лаборатории, рентген, специализирани консултации. Това води до допълнително натоварване на спешната помощ и затруднен достъп за пациентите“, обясни той.

Недостигът на медицински кадри е сред най-сериозните предизвикателства пред системата. По думите на д-р Тотев проблемът е дългогодишен и не е бил адресиран адекватно навреме.

Той подчерта, че липсва достатъчна мотивация младите специалисти да остават в системата, основно поради финансови причини и недобри условия на труд. Особено тревожна е ситуацията при медицинските сестри и специалистите по здравни грижи.

„Предупреждавахме за кадрова криза от години. Сега тя вече е факт и трудно може да бъде компенсирана“, заяви той.

В навечерието на поредните избори темата за здравеопазването отново присъства в политическия дневен ред, но според д-р Тотев реалните ангажименти остават неясни.

Той посочи, че в миналото са давани амбициозни обещания, които не са били реализирани на практика, включително за значително увеличение на възнагражденията в сектора.

„Често се стига до спешни мерки, които временно решават отделни проблеми, но липсва дългосрочна визия. Нужно е първо да се седне на маса, да се анализират проблемите и едва след това да се предприемат устойчиви решения“, коментира председателят на Сдружението на общинските болници.

По думите на д-р Тотев здравната система се нуждае от последователна политика и реална стратегия, която да отчита демографските, кадровите и финансовите предизвикателства.

„Необходими са не само краткосрочни мерки, а ясна дългосрочна перспектива, която да стабилизира системата“, подчерта той.