Какви са превизвикателствата пред МБАЛ "Христо Ботев"- Враца

Общо 14 687 пациенти са преминали през миналата година през МБАЛ "Христо Ботев"- Враца. В сравнение с 2023-2024 година броят е по-нисък с около 500-700 човека. От 2018 година насам се запазва стабилен брой хоспитализации - около 14 500, което формира използваемост на леглата 50-60 процента.

"Има много неравномерно разпределение. Докато в детско и АГО има много ниска използваемост, има драстично намаление на ражданията примерно през последните години, в реанимация пък напоследък има тенденция, ние по два пъти в месеца пускаме писма до РЗИ, Спешен център и Здравна каса, че капацитетът е запълнен, което така навежда на мисълта, че определено са се увеличили тежките случаи", каза директорът на МБАЛ "Христо Ботев"- Враца д-р Кети Ценова.

Има закъснение при търсенето на медицинска помощ изобщо. Масово хората идват директно в болница без да са ползвали извън болнична медицинска помощ, което също е проблем, каза още д-р Кети Ценова и допълни:

"При нас има много катастрофи. Мога спокойно да кажа, че няма ден, в който да няма пострадали при катастрофа в Спешно отделение."

Всички тежки случаи консумират много повече финансов ресурс и човешки, отколкото покрива клиничната пътека. Моделът на клиничните пътеки е най-лош за областните болници, тъй като тези болници са длъжни да поддържат 24-часова медицинска помощ по всички специалности, с които разполагат. Клиничната пътека не плаща готовност, плаща дейност.

"Примерно, в АГО за миналата година имаме 200 раждания, но ние сме поддържали 24 часа персонал, ток, вода и т.н. , което нали нямаме свободата на частните болници да поддържаме само печеливши структури. А се финансираме по един и същи начин", обясни директорът на лечебното заведение. За последните 2 години болницата постига финансова стабилност, макар и крехка. Директорът на МБАЛ "Христо Ботев"- Враца д-р Кети Ценова казва, че е успяла да запази в изтеклия 3-годишен мандат като ръководител, отделенията и лекарите. Болницата няма проблем с медицинските сестри, защото във Враца има филиал на Медицинския университет в София, а болницата е основната база за обучение. Не така стои въпросът с лекарите:

"Има отделения, в които са само пенсионери, а няма специализант. Основният проблем с кадрите, с лекарите, се създаде от строящата се тук в непосредствена близост с МБАЛ "Христо Ботев" нова частна болница, която вече ни изтегли лекари. Имаше риск дори, примерно, по трима-четирима напускат едновременно от лекарите, представяте си колко трудно е в общата кадрова криза да се намерят заместници веднага на трима или четирима човека. Все пак получи ни се. Дотук нито едно отделение не е затворено, нито едно отделение не е с намален обем от дейност."

Болницата работи по 23 специалности, 14 са отделенията с легла. В момента 14 лекари специализират в болницата. 19 са свободните места за специализанти. Заплащането от лечебното заведение е над определения минимум за специализанти, като те могат да добавят с дежурства в Спешно отделение, където възнаграждението е 300 лева на 12-часово дежурство. Специалностите, които позволяват, са регистрирани към министерството на здравеопазването и оттам доплащат още две и половина минимални работни заплати за областта. Така се получава, че някои от младите лекари получават повече от други лекари с утвърдено име и с дългогодишен стаж.

Много са предизвикателствата пред МБАЛ "Христо Ботев"- Враца , казва директорът д-р Кети Ценова. Задача номер едно е осигуряване на редовно и добро заплащане на персонала:

"Каквато и красива болница да има без човешки ресурс леглата са само кревати, апаратурата са само вещи, стоящи в стаите."

На следващо място, но не по важност, е подмяна на апаратурата. През последните три години болницата е закупила добра апаратура с помощна на министерство на здравеопазването и с дарения от АЕЦ Козлодуй. Със собствени средства е подменена дребна апаратура, която се използва ежедневно. Друг проблем, който изисква много ресурс на куб, е ремонт:

"Реално цялата болница е за ремонт", казва директорът на МБАЛ "Христо Ботев"- Враца. С дарения за правени ремонти на детското отделение и на АГО, а преди години е ремонтирана и хирургията, която е в прилично състояние. Реанимацията се поддържа със собствени средства. В последните работни дни на миналата година от МЗ са превели пари за ремонт на покрива и веднага щом времето позволява ремонтът ще започне.

МБАЛ "Христо Ботев" - Враца може да кандидатства по проекти за европейско финансиране, но:

"Големият проблем на МБАЛ "Христо Ботев", заради който са затворени европейските проекти за нас, е едно задължение, натрупано от 2013 година към Община Враца за местни данъци и такси."

Когато миналата година болницата кандидатства по проект за подобряване на условията на труд, иска от Общината отсрочване:

"Понеже не ни разрешиха отсрочването и не можахме да представим удостоверението, че не дължим на държавата..."

Цялото интервю с д-р Кети Ценова може да чуете в звуковия файл.