Мамографията в Швейцария изобщо не е забранена

В социалните мрежи стана популярна публикация, която гласи, че Швейцария е забранила мамографията. Според разпространената информация "до 60% от положителните резултати в мамографията са неверни", а самата процедура е "вредна и стимулира развитието на ракови клетки".

Твърденията в публикацията се появиха за първи път през 2024 година и бяха опровергани. Въпреки това новопубликуваната информация предизвика и нова вълна от реакции.

Екипът на "БНР – Проверка на факти" провери доколко твърденията, свързани със забраната на мамографията в Швейцария, са верни. 

Мамографията е метод за ранно откриване на рака на млечната жлеза. Това е образен метод, при който с ниска доза рентгенови лъчи се визуализират тъканите на млечните жлези. Целта на това изследване е откриване на рака в ранен стадии, което многократно увеличава възможностите за успешно лечение, водещо до пълно излекуване. 

Профилактична мамография се прави при жени, които нямат оплаквания и видими промени в гърдите. Специалисти призовават жените със стандартен риск и над 40 години е задължително да се прави мамографско изследване  веднъж на две години.  

В Швейцария продължават да се извършват мамографски изследвания.

Федералната служба за обществено здраве (FOPH) в Швейцария отговаря за националната здравна политика, за здравното застраховане и застраховането срещу злополуки. Институцията играе ролята на министерство на здравеопазването – определя медицински услуги се покриват от задължителната застраховка, управлява национални кампании срещу заразни болести и за здравословен начин на живот, контролира безопасността на храните, химикалите – включително радиационната защита. Становище на институцията по темата призовава към контролирано и добре обосновано прилагане на изследвания, свързани с радиационно облъчване.

"Наличните данни показват, че някои радиологични изследвания биха могли да бъдат избегнати или заменени. Ролята на FOPH е да подкрепя здравните специалисти при вземането на клинични решения, като предоставя надеждни и хармонизирани ресурси на европейско ниво."

FOPH призовава лекарите да отговорят на 7 ключови въпроса, преди да назначат радиологично изследване. Изследването остава част от скрининга за рак на гърдата по преценка на лекар. Жените на възраст от 50 до 69 години (или до 74 години в някои региони) се насърчават да си правят мамография на всеки две години. Мамография се извършва във водещи швейцарски болници. 

Статия в сайта на Националния раков институт (National Cancer Institute – NCI) на САЩ разглежда мащабно изследване върху това как фалшиво положителните резултати от мамография влияят на бъдещото поведение на жените относно профилактичните прегледи.

Фалшиво положителният резултат не е грешка на лекаря или апаратурата. Целта на скрининга е именно да се отсеят случаите, които изискват допълнително внимание. Предишни изследвания сочат, че жените с фалшиво положителни резултати в миналото може да имат малко по-висок риск от развитие на рак в бъдеще (поради биологични фактори като плътност на гърдите). Затова за тях е изключително важно да продължат редовните прегледи.

Статията от UC DavisHealth (септември, 2024) разглежда специфични детайли за причините и последиците от фалшиво положителните резултати. Според разглежданото проучване ок. 60 % от жените, които ежегодно правят скрининг, могат да се сблъскат с фалшиво положителен резултат в рамките на 10 години. Именно тези цифри са цитирани във "Фейсбук" публикацията, но с подвеждащо значение. 

Проучването обхваща над 3,5 милиона мамографии и разкрива тревожна тенденция: жените, които преминават през стреса на фалшиво положителен резултат – който води до допълнителни изследвания или биопсия, са много по-малко склонни да се върнат за следващ скрининг.

Авторът на изследването, Даяна Милиорети, обяснява, че фалшиво положителният резултат (особено ако е открита доброкачествена болест на гърдата) всъщност е свързан с по-висок риск от развитие на рак в бъдеще. Следователно тези жени имат по-голяма нужда от редовен скрининг.

Колко е опасно излагането на радиация при мамография?

Според информация в сайта на частна болнична мрежа в Швейцария:

"Като всяко рентгеново изследване, мамографията също е свързана с известно количество облъчване. Въпреки това, дозата на радиация е сравнително ниска. Експертите класифицират риска рентгеновите лъчи да променят генетичния материал на клетките и по този начин да причинят рак, като минимален.

Ползите от изследването са многократно по-големи. Освен това, при провеждането на мамография се спазват стриктни стандарти за качество и безопасност, така че нито една жена да не бъде изложена на ненужен риск поради високи нива на радиация."

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Твърдението, че Швейцария е забранила мамографията е НЕВЯРНО. Важно е да се отбележи, държавната политика по отношение на радилогичните изследвания е свързана с ясен призив за внимателно и обмислено прилагане на подобни методи върху пациентите. В Швейцария се провеждат национални скринингови програми, свързани с профилактика на женското здраве и рака на гърдата. Твърдението, че 50-60 % от извършените мамографии са дали грешен резултат е НЕВЯРНО.

Цифрите се отнасят до изследване, свързано с поведението на пациентките, получили фалшиво положителен резултат при ежегодна профилактика.

Твърдението, че мамографията е вредна за здравето е ПОДВЕЖДАЩО. Рисковете от това ниво на радиация са минимални.

Екипът на БНР за проверка на факти поема ангажимент за проверка на твърдения, които могат да подведат слушатели и читатели по важни теми. Сигнали можете да изпращате на имейл reporter@bnr.bg.