Слънцето не е причина да спрем естетичните процедури, а да изберем правилните

"Кожа и здраве" представя епизода "Лятото подходящо за регенеративни процедури, но не за агресивни лазерни терапии"

Гост по темата е:

Д-р Михаил Михайлов - водещ дерматолог-венерологи и заместник-председател на Дружеството по естетична дерматология

"Лятото не е противопоказание за естетичната дерматология, но изисква индивидуален подход, добра фотозащита и правилен избор на процедури, каза д-р Михаил Михайлов, заместник-председател на Българското дружество по естетична дерматология в подкаста на БНР "Кожа и здраве".

По думите му най-важното правило през летните месеци остава предпазването на кожата от ултравиолетовите лъчи.

"Слънцето не е причина да спрем естетичните процедури, а повод да изберем правилните. Превенцията през лятото е най-важна. Слънцезащитният фактор намалява вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи и предпазва кожата от преждевременно стареене и увреждания", поясни специалистът.

Не сезонът, а пациентът определя процедурата

Д-р Михайлов подчерта, че не съществува универсален списък с позволени и забранени процедури през лятото.

"Не самата процедура определя дали може да бъде извършена, а пациентът - неговият фототип, морфотип на стареене, наличието на тен, склонността към пигментации и възможността за добра фотозащита."

Според него именно затова консултацията и подробният разговор с пациента са най-важната част от прегледа.

Морфотипът на стареене и естетични процедури - какво означава?

"За човек, който е учил шест години медицина, след това четири години е специализирал дерматология и има дългогодишна практика, това е част от ежедневната работа - да установя морфотипът на кожата на човека. Но в началото и за мен това не беше толкова лесно.

Морфотипите на стареене са важна част от анализа на кожата. Те показват по какъв начин лицето ще старее и ни помагат да изберем най-подходящия терапевтичен план за конкретния пациент.

Ако погледнем хората като цяло, ще видим, че всички стареем по различен начин. При някои настъпва отпускане на лицевия контур, поява на по-изразени бузи и задържане на течности - това е т.нар. "деформационен морфотип на стареене". Той е един от най-често срещаните при българската популация.

При други хора преобладава "бръчковият морфотип" - кожата става по-суха, изтънява и се покрива с множество фини бръчки.

Съществува и "мускулен морфотип", характерен за хора със силно развита лицева мускулатура, ясно изразена долна челюст и по-силни дъвкателни мускули. Има и "уморен морфотип", при който лицето изглежда отпаднало още в ранните етапи на стареене.

Все още няма мащабно научно проучване за разпространението на различните морфотипове в България, затова говорим основно на базата на клиничния си опит и наблюденията си като дерматолози.

След като определим морфотипа на стареене, както и фототипа на кожата, наличието на тен, склонността към пигментации и начина на живот на пациента, можем да изготвим персонализиран план за лечение.

Аз отделям голяма част от прегледа именно за разговор с пациента. Интересувам се дали предстои почивка на море, дали работи навън, дали прекарва време в планината, какви са навиците му. Именно тези детайли определят кои процедури са безопасни и подходящи за него в конкретния момент, разказа още д-р Михайлов.

Кои процедури са подходящи през лятото?

Летният сезон е най-подходящ за терапии, които възстановяват и хидратират кожата.

Сред препоръчваните процедури са:

- PRP и PRF регенеративни терапии
- мезотерапия с витамини, антиоксиданти и полинуклеотиди
- хидратиращи бустери с хиалуронова киселина
 - колагенови стимулатори
 - поставяне на ботулинов токсин и филъри при правилна преценка

"Лятото е времето да регенерираме и подхранваме кожата отвътре, а не да извършваме агресивни процедури."

Кои процедури се отлагат за есента?

По думите на д-р Михайлов аблативните лазери, дълбоките химични пилинги и други силно възпалителни терапии трябва да се извършват през есенно-зимния сезон.

По-голямо внимание през лятото изискват и микроиглените терапии, радиочестотните процедури и някои лазерни технологии, тъй като рискът от пигментации след излагане на слънце е по-висок.

Пигментните петна се предотвратяват през лятото

Д-р Михайлов напомни, че лечението на пигментациите обикновено започва през есента.

"Лятото не е времето за лечение на пигментни петна, а за тяхната превенция."

Особено внимателни трябва да бъдат хората с акне или други възпалителни заболявания на кожата, защото възпалената кожа пигментира значително по-лесно при излагане на слънце.

Кожата показва какво се случва в организма

Според дерматолога кожата често е първият сигнал за вътрешни заболявания.

Изтъняването на кожата, косопадът, промените в ноктите или определени кожни образувания могат да бъдат свързани с ендокринни заболявания, анемия, дефицит на витамини, метаболитен синдром или захарен диабет.

"Много често пациентите идват с естетичен проблем, а всъщност откриваме медицинско заболяване, което трябва да бъде лекувано.“

Най-честите грешки през лятото

Според д-р Михайлов пациентите най-често подценяват необходимостта от консултация с дерматолог и предприемат самолечение.

Друг сериозен риск е излагането на силно слънце непосредствено след естетични процедури, както и използването на различни домашни средства за лечение на кожни образувания без поставена диагноза.

"Всеки човек трябва да има доверен дерматолог, както има личен лекар. Правилната диагноза винаги предхожда правилното лечение."

Дерматолотът препоръча пациентите да се доверяват единствено на лекари със специалност по кожни и венерически болести и да избягват извършването на медицински процедури без предварителен дерматологичен преглед.

Д-р Михаил Михайлов завършва медицина с пълно отличие и награда "Златен Хипократ" към Медицински факултет на СУ "Св. Кл. Охридски" през 2016 г. Удостоен е с почетния знак на Българския Лекарски Съюз. Магистър по "Обществено здраве и здравен мениджмънт" при Медицински университет - София. През май 2019г. получава научна и образователна степен "Доктор по медицина" на тема "Влияние на естетичните процедури върху кожата". През 2020г.  придобива специалност по "Дерматология и венерология" към Медицински университет – София. През 2022г. издава първата си книга под наслов "Холистичен подход в естетичната медицина".

Още в интервюто на Гергана Хрисчева с д-р Михаил Михайлов в този епизод на подкаста на БНР "Кожа и здраве".