Как правилно да измерваме кръвното налягане у дома

В ефира на Lege Artis кардиологът и председател на Асоциацията по сърдечно-съдова образна диагностика Красимира Христова говори за правилното измерване на артериалното налягане, новите препоръки при хипертонията и ролята на кардиорехабилитацията при пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Според доц. Христова артериалното налягане е метод, който всеки човек може сам да прилага в домашни условия. При съмнения за повишени стойности тя препоръчва измерване в рамките на една седмица – сутрин, обед и вечер. При използване на електронен апарат той трябва да бъде с подходящ маншет за предмишница, а не за китка, особено при възрастни пациенти.

Нормалните стойности на артериалното налягане според последните гайдлайни от 2023 година са 120 на 80. Всяко артериално налягане над 120 на 80 трябва да бъде третирано като повишено, а при стойности над 130 на 80 трябва да бъде включено медикаментозно лечение.

При леко повишено артериално налягане между 120 и 130 се прилагат различни методи, свързани с диетично хранене, намаляване на консумацията на солени храни и на сол до 1 грам на ден, както и физическа активност за редукция на теглото и подобряване на стойностите на артериалното налягане.

Доц. Христова уточнява, че няма значение дали измерването се извършва преди или след хранене. Важно е пациентът да бъде в седнало положение, да е бил поне 5 минути в покой и измерването да се прави в спокойна атмосфера.

По отношение на електронните апарати тя отбелязва, че сертифицираните устройства, настроени на режим за мъждене или AFib, спазват необходимата пауза между измерванията. Пациентите могат сами да проверят в интернет кои апарати са сертифицирани.

Темата за кардиорехабилитацията също беше засегната в разговора. По думите на доц. Христова проучванията през последните години доказват, че кардиорехабилитацията и упражненията под препоръка на обучен персонал подобряват значително качеството на живот на пациентите със сърдечно-съдови заболявания, включително и на тези с артериална хипертония.

Тя подчертава, че всеки милиметър живачен стълб понижение на артериалното налягане подобрява прогнозата на пациентите със сърдечно-съдови заболявания. Препоръчват се предимно аеробни упражнения със степенно повишаване на натоварването, за да се постигне по-трайна дилатация на кръвоносните съдове и понижение на артериалното налягане заедно с медикаментозното лечение.

Според препоръките пациентите трябва да отделят поне 30 минути дневно за физическа активност. 150 минути седмично умерена аеробна активност подобряват значително качеството на живот и стойностите на артериалното налягане. Като примери за умерена физическа активност доц. Христова посочва плуването и разходките под лек наклон.

Тя подчертава, че кардиорехабилитацията е препоръчителна и за пациенти над 65-годишна възраст. При физическо натоварване артериалното налягане се повишава, но бързото възстановяване е показател за добър хемодинамичен отговор.

Чуйте разговора на Александър Райчев с д-р Красимира Христова в Lege Artis.